Пациентка обратилась к неврологу по месту жительства с жалобами на сильную боль в области шеи и ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Получала медикаментозное лечение и мануальную терапию, после чего ее состояние усугубилось. С болевым эпизодом и респираторной недостаточностью была доставлена бригадой скорой медицинской помощи в Клинику «Белоостров».
В кратчайшие сроки пациентке были проведены необходимые диагностические исследования с применением экспертного оборудования для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, головного и спинного мозга и сосудов, питающих головной мозг: УЗИ брахиоцефальных артерий (ДС БЦС), ЭхоКГ, МРТ головного и спинного мозга. Были выявлены сегменты в области кортикоспинальных трактов, вовлеченные в патологический процесс, и заподозрено наличие болезни Девика. Эта патология относится к группе воспалительных демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы и до выделения специфического маркера NMO-IgG считалась одним из вариантов рассеянного склероза. Для уточнения диагноза пациентке были проведены дополнительные исследования: МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием и МРТ глазниц с контрастированием, широкий спектр аутоиммунных исследований, которые позволили верифицировать диагноз.
Клинические проявления синдрома крайне неспецифичны, круг для дифференциального диагноза чрезвычайно широк. Выявить наличие диагноза возможно только после проведения полного комплекса лабораторных и инструментальных методов исследования. Своевременная диагностика крайне важна: лишь при условии раннего диагностирования можно подобрать адекватную терапию, сохранить качество жизни пациента и обеспечить профилактику рецидивов.
С учетом современных клинических рекомендаций пациентке было назначено адекватное медикаментозное лечение и гормонотерапия, повторные исследования отразили положительную динамику — частичный регресс очагов в области кортикоспинальных трактов.
