Лечение
В ходе неврологического осмотра врач подтвердил наличие очаговой симптоматики (онемение, слабость), и девочка была госпитализирована в педиатрическое отделение Клиники. В стационаре ей провели углубленное обследование с применением инструментальных исследований — КТ и МРТ головного мозга. В ходе обследования были выявлены множественные очаги демиелинизации в правой лобной доле и в области внутренней капсулы с обеих сторон.
Специалисты исключили острые сосудистые и инфекционные причины патологии. По совокупности данных возникло обоснованное подозрение на ремиттирующий рассеянный склероз. После этого пациентка была переведена в федеральный центр, где с ней работали эксперты по рассеянному склерозу: диагноз подтвердили и подобрали программу лечения.
Итоги лечения
В настоящее время пациентка получает назначенное лечение в Клинике «Белоостров» под регулярным наблюдением невролога и педиатрической команды. Ее состояние остается стабильным, головные боли больше не беспокоят. У девочки больше нет объективных неврологических симптомов, улучшилось ее общее самочувствие. На контрольном МРТ обнаружилось, что все очаги рассеянного склероза разрешились. Сейчас пациентка готовится к экзаменам, планирует поступление в медицинский вуз и говорит, что хочет стать врачом, чтобы помогать другим детям с тяжелыми неврологическими заболеваниями.
«Большинство эпизодов головной боли у детей и подростков связано с первичными формами — головной болью напряжения или мигренью, для которых существуют чёткие диагностические критерии. При этом есть так называемые «симптомы тревоги» или «красные флаги» (впервые возникшая очень сильная боль, изменение привычного характера боли, появление онемения, слабости, рвоты, нарушений зрения и т.п.), которые могут указывать на органическую природу головной боли, как это было у данной пациентки. В любом случае, жалобы ребёнка на головную боль требуют внимательного отношения, комплексного обследования и подбора терапии в зависимости от выявленной причины».
Р.К. Раупов - заведующий педиатрическим отделением, врач-ревматолог, врач-педиатр, к.м.н.
