Тяжелая пациентка после ДТП

Данные пациента

  • Пол – женский
  • Возраст – 22 года

Анамнез

Пациентка получила сочетанную травму в ходе ДТП, участником которого стала, передвигаясь на мотоцикле. Проходила лечение в Красноярской больнице с 27.04.24 по 22.07.24 по поводу закрытой черепно-мозговой травмы, диффузного аксонального повреждения головного мозга, массивного субарахноидального повреждения головного мозга, закрытой травмы грудной клетки, поперечно-зубчатого оскольчатого перелома средней трети правой бедренной кости со смещением костных фрагментов, ушиба легких. Пациентке диагностировали двустороннюю посттравматическую пневмонию с тяжелым течением, в процессе лечения в Красноярской больнице к пневмонии присоединилась госпитальная инфекция.

В Красноярской больнице была выполнена закрытая репозиция костных фрагментов и остеосинтез перелома бедренной кости, проведены трахеостомия и ретрахеостомия, установлена гастростома.

В Клинику «Белоостров» пациентка поступила в августе 2024 года в очень тяжелом состоянии. Пациентка была доставлена без сознания, не реагировала на внешнюю среду и обращенную речь.

Лечение

В ходе консилиума врачи Клиники «Белоостров» разработали комплексную программу лечебных, диагностических и восстановительных мероприятий.

Подобрано медикаментозное лечение, ежедневно проводятся процедуры и манипуляции для восстановления функций организма.

  • Роботизированная механотерапия для пассивной и пассивно-активной разработки суставов верхних и нижних конечностей с помощью оборудования, стимулирующего сгибание и разгибание суставов.
  • УФО (ультрафиолетовое облучение) на пролежни, чтобы стимулировать кровоток на месте пораженных участков тканей.
  • ФХТ (фотохромотерапия светодиодной матрицей зеленого цвета) трансорбитальной области. Процедура обладает доказанным эффектом в отношении активации постинсультной и посттравматической нейропластичности.
  • Занятия ЛФК с применением тренажера-нейростимулятора НейроПорт. Тренажер позволяет людям с нарушениями координации восстановить нормальную подвижность за счет стимуляции головного мозга в сочетании с нервно-мышечным переобучением.
  • Медицинский массаж – улучшает кровообращение в поврежденных в результате ДТП тканях.
  • Физиотерапия с применения аппарата Artromot, который используется для безболезненного восстановления подвижности тазобедренного и коленного суставов, а также для предотвращения осложнений, связанных с длительной иммобилизацией.
  • Проводятся занятия, направленные на профилактику контрактур и застойных явлений.
  • На область проекции гортанных нервов, подъязычных нервов, трахеи проводится лазеротерапия от МИЛТА. Процедура обладает обезболивающим, противовоспалительным, иммунокорригирующим и противоаллергическим эффектом.
  • Для борьбы с последствиями травмы и укрепления костно-мышечной системы применяется вертикализатор. Вертикализация на инновационном роботизированном вертикализаторе Erigo помогает ускорить реабилитацию и снизить риск вторичных осложнений.
  • Применяется ТЭС-терапия – неинвазивный метода, который позволяет избирательно и строго дозированно активировать работу структур, продуцирующих эндогенные опиоидные пептиды (ЭОП), регулирующие деятельность нейро-иммуно-эндокринной системы организма.
  • Магнитотерапия – улучшает кровообращение и метаболические процессы как и в области воздействия, так и в организме в целом.
  • Для восстановления когнитивных функций пациентка работает с логопедом и психологом.

Итоги лечения

Применение реабилитационных и восстановительных процедур при медикаментозной поддержке помогло достичь существенной положительной динамики.

  • Пациентка вышла в сознание, общается с помощью звуков, жестов, бизибордов
  • Судорожные подергивания уменьшились, пациентка стала фиксировать взгляд, понимать обращенную речь
  • Пациентка научилась самостоятельно дышать и глотать, трахеостома и гастростома были удалены
  • Пациентка держит голову в вертикализаторе, самостоятельно сидит в коляске в течение продолжительного времени, перемещается по территории Клиники на инвалидной коляске с поддержкой
  • Наблюдается увеличение индекса альфа-активности и снижение индекса тета

В настоящее время пациентка получает комплексную терапию, продолжаются реабилитационные мероприятия. Планируется контроль лабораторных показателей.

Онлайн-запись
Онлайн-запись