Записаться Позвонить

Диагностика и стабилизация пациентки с тяжелым ревматическим заболеванием

Диагностика и стабилизация пациентки с тяжелым ревматическим заболеванием

Данные пациента

  • Пол — женский
  • Возраст — 65 лет

Анамнез

Около 15 лет назад женщина перенесла тяжелую пневмонию неустановленной этиологии, после чего появилась одышка при физической нагрузке. С 2019 года состояние пациентки ухудшилась — одышка возникала уже при подъеме на второй этаж, была выявлена пароксизмальная форма фибрилляции предсердий.

В последующие годы отмечались повторные эпизоды ухудшения самочувствия на фоне аритмии. В июле 2025 года она проходила лечение в больнице по месту жительства. Были выявлены интерстициальные изменения в легких, признаки застоя в малом круге кровообращения, двусторонний гидроторакс, легочная гипертензия и кардиомегалия.

При выписке сатурация кислорода составляла 80–85%, дома женщина использовала кислородный концентратор. В октябре 2025 года, после очередного ухудшения состояния, пациентка обратилась в Клинику «Белоостров» для дообследования и лечения.


Лечение

В контуре Клиники пациентка прошла комплексное обследование с применением оборудования экспертного класса. С учетом жалоб, результатов обследований и анализов врачи установили диагноз: перекрестный аутоиммунный миозитический синдром с поражением легких и сердца. Это заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует собственные ткани, вызывая воспаление в мышцах, легких и сердечной мышце.

Врач-кардиолог пришел к выводу, что в настоящий момент у пациентки нет активного воспаления сердечной мышцы — миокардита. Основной причиной сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса стал перенесенный в прошлом инфаркт миокарда.

Для лечения аутоиммунного заболевания женщине назначили преднизолон — гормональный противовоспалительный препарат.

Также начали длительную базисную терапию, которая подавляет избыточную активность иммунной системы.

Итоги лечения

На фоне проводимой терапии отмечены улучшение самочувствия, повышение переносимости физических нагрузок и субъективное уменьшение одышки. Пациентка выписана в удовлетворительном состоянии для продолжения лечения и наблюдения в амбулаторных условиях.

Команда врачей

Заведующий терапевтическим отделением — Врач-терапевт
Онлайн-запись
Онлайн-запись