Научно-практическая школа по совершенствованию диагностики нейроэндокринных опухолей
Что это за опухоли и почему к ним проявляют такое особое внимание? Рассказывает заместитель главного врача по онкологии-радиологии Клиники высоких технологий «Белоостров», д.м.н. Павел Олегович Румянцев.
Нейроэндокринные клетки находятся практически во всех органах и тканях нашего тела. Главное их назначение состоит в обеспечении взаимосвязи нервной и эндокринной систем организма. Название «нейро» эти клетки получили из-за того, что их ядра под микроскопом похожи на ядра клеток серотонинергических нейронов. Однако в отличие от них нейроэндокринные клетки не содержат синапсы, то есть не передают нервный сигнал. «Эндокринное» свойство относится к синтезу и секреции моноаминов — различных биологически активных веществ, включая гормоны и нейротрансмиттеры. Больше всего этих клеток содержится в желудочно-кишечном тракте (от желудка до прямой кишки и в поджелудочной железе), а также в слизистых дыхательных путей. Возникающие из этих клеток нейроэндокринные опухоли неотличимы на эндоскопии, УЗИ, КТ и МРТ от классических карцином (аденокарцином). Однако тактика диагностики и лечения нейроэндокринных опухолей (НЭО) существенно отличается от других карцином, поэтому так важно уметь их распознавать.
По данным канцер-регистров зарубежных стран (в РФ пока не ведется такого учета) за последние годы заболеваемость НЭО существенно выросла в основном в связи с улучшением технологий диагностики и осведомленности врачей.
Чаще всего НЭО не проявляют чрезмерную функциональную (секреторную) активность и имеют бессимптомное клиническое течение, что приводит к поздней диагностике заболевания и лечения. Приоритетно важен мультидисциплинарный альянс специалистов (онкологов, эндокринологов, хирургов, радиологов, патологов и др.) для ранней и точной диагностики заболевания. Существенный прогресс в распознавании и лечении связан с развитием современных методов молекулярной визуализации (ПЭТ/КТ, ОФЭКТ/КТ) и терапии специфическими радиоактивными лигандами (пептид-рецепторная радионуклидная терапия), которые избирательно накапливаются в клетках НЭО.
В Клинике высоких технологий «Белоостров» под моим руководством ведется работа по развитию методов борьбы с нейроэндокринными опухолями. С 30 ноября по 1 декабря в Онкологическом центре Клиники пройдет научно-практическая школа по совершенствованию диагностики нейроэндокринных опухолей при участии врачей-патологов из других медицинских организаций России и мультидисциплинарной команды специалистов Клиники «Белоостров»
Павел Олегович Румянцев