Онкохирургия
Онкологические хирурги Клиники высоких технологий «Белоостров» занимаются оперативным лечением злокачественных опухолей. Часто операция является радикальным способом лечения онкологии, но в большинстве случаев хирургию сочетают с терапевтическими методами: лучевой, иммунотерапией и таргетным лечением.
Все решения по стратегии ведения пациентов в Клинике принимаются коллегиально специалистами в области онкологии, лекарственной противоопухолевой терапии, радиотерапии, а также других сфер биомедицины. Каждый этап лечения тщательно спланирован с учетом типа и стадии злокачественной опухоли, общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний.
В Клинике используют все возможности современной хирургии для выполнения органосохраняющих, лапароскопических, роботизированных операций. Опытные высокопрофессиональные врачи Клиники руководствуются современными отечественными и международными рекомендациями, используют последние достижения мировой хирургии и науки. Высококлассная команда хирургов выполняет уникальные операции – лапароскопические панкреатодуоденальные резекции, гибридные и лапаро-торакоскопические операции на пищеводе, оперирует даже те опухоли, которые были признаны в других медицинских учреждениях инкурабельными и нерезектабельными.
Диагностика в онкохирургии
Клиника оснащена всем необходимым оборудованием для определения локализации и границ опухоли. Предоперационная диагностика осуществляется с помощью УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и других методов. Для лучшей визуализации границ опухоли используется ангиоконтрастирующий режим и гибридные методы визуализации.
Оборудование экспертного класса
Потенциал врачей реализуется в полной мере благодаря технологическим возможностям Клиники «Белоостров». Оборудование позволяет осуществлять вмешательства всеми возможными методами: стереотаксическими, рентгенэндоваскулярными, ультразвуковыми. Для проведения миниинвазивных операции используют стойки Karl Storz 4K, позволяющие производить бережные и безопасные вмешательства при поддержке оптики высокого разрешения. Навигация осуществляется при помощи КТ с 3D реконструкцией, ICG, а также систем дополненной реальности, технологий гибридной хирургии.
Хирургические вмешательства онкологическим больным осуществляются по нескольким направлениям
Абдоминальная хирургия. Эндоскопические и классические вмешательства для устранения злокачественных образований брюшной полости и забрюшинного пространства: операции при опухолях желудка, поджелудочной железы, кишечника, печени, а также желчного пузыря.
Проводятся:
- удаление доброкачественных и злокачественных новообразований желудка, резекция желудка, гастрэктомия
- дистальная панкреатэктомия (удаление тела и хвоста поджелудочной железы), панкреатэктомия (удаление всей поджелудочной железы), лапароскопическая панкреатодуоденальная резекция
- резекция толстой кишки, операции при толстокишечной непроходимости (резекции, наложение стом, стентирование), операции при тонкокишечной непроходимости
- холицистэктомия, резекция печени
Онкогинекология – фокусируется на лечении злокачественных опухолей женской репродуктивной системы (тела и шейки матки, а также яичников). Выполняется резекция пораженных органов, а также транспозиция яичников – перемещение их в брюшную полость для защиты от излучения во время лучевой терапии.
Выполняются:
- экстирпация матки, гистерэктомия, резекция шейки матки, транспозиция яичников
- вмешательства при раке яичников: циторедуктивные операции, экстирпация матки с удалением маточных труб и яичников
Онкоурология, в рамках которой производятся вмешательства для лечения злокачественных новообразований мочеполовой системы у мужчин и мочевыделительной системы у женщин. Осуществляется оперативное лечение почек, мочеточников и мочевого пузыря, а также простаты.
Проводятся:
- нефростомия, резекция почки (иссечение полюса почки, секторальная резекция, энуклеация опухолевого узла), нефрэктомия и удаление надпочечников
- трансуретральная резекция простаты, радикальная протэктомия
- резекция мочевого пузыря, цистэктомия, эпицистостомия
Торакальная хирургия традиционным (торакотомическим) и видеоторакоскопическим (ВТС, VATS) способами позволяет помочь пациентам при доброкачественных и злокачественных, как первичных, так и вторичных (метастатических) новообразованиях органов и структур грудной клетки (лёгких, пищевода, вилочковой железы (тимуса), средостения, рёбер).
В Клинике выполняются:
- операции на лёгких: анатомическая резекция, атипичная резекция лёгкого, сегментэктомия, лобэктомия, бронхопластические операции, пневмонэктомия, видеоассистированная тораскопическая хирургия (VATS)
- эзофагэктомии с пластикой желудочным или кишечным трансплантатом
- резекции грудной клетки
- тимэктомии
- метастазэктомии
Рентгенэндоваскулярная хирургия позволяет выполнять внутрисосудистые вмешательства с целью эмболизации, химиоэмболизации, радиоэмболизации злокачественных новообразований различных локализаций, в том числе труднодоступных.
Виды хирургических операций
Выбор объема и способа хирургического вмешательства зависит от стадии опухолевого процесса, наличия метастазов и коморбидных заболеваний у пациента.
В Клинике «Белоостров» выполняют операции следующих видов:
Диагностические – проводятся в тех случаях, когда не удается установить точный диагноз другими способами.
В Клинике доступны:
- диагностическая лапароскопия или лапаротомия
- торакоскопия
Во время вмешательства хирург может осмотреть патологическое образование, уточнить стадию злокачественной опухоли, выполнить биопсию, а также сразу перейти к лечебной операции.
- Радикальные операции направлены на полное удаление злокачественной опухоли. Такие хирургические вмешательства, как правило, возможны при I и II стадиях рака, иногда при III стадии. Операция может быть проведена открытым способом, лапараскопически (на органах брюшной полости), тораскопически (на органах грудной клетки) или с помощью комбинации нескольких методов.
- Паллиативные вмешательства проводят при поздних стадиях рака. Они помогают улучшить состояние пациента и восстановить функцию пораженного органа. Применяются при тяжелых осложнениях опухолевого процесса: кишечной непроходимости, асците, экссудативном плеврите, стенозе пищевода, трахеи и бронхов, мочеточников. Во время таких вмешательств опухоль не удаляют или удаляют не полностью.
- Реконструктивные операции направлены на восстановление функции и внешнего вида пораженного органа. Чаще всего выполняются после удаления опухоли молочной железы.
- Эндоскопическая и интервенционная хирургия позволяет производить широкий спектр эндоскопических манипуляций и операций для диагностики и устранения злокачественных образований.
Хирургическое лечение онкологических заболеваний проводится после комплексного обследования и осуществляется при наличии соответствующих показаний. Решение о типе вмешательства принимается на мультидисциплинарных онкологических консилиумах.
Послеоперационный период
Миниинвазивные вмешательства отличаются меньшей травматичностью, поэтому предполагают быстрое восстановление: в некоторых случаях пациенты выписаться уже на следующий день. После кнекоторых операций рекомендуется находиться в онкологическом стационаре до стабилизации состояния. В случае необходимости стационарного лечения пациенты размещаются в комфортабельных палатах, оборудованных всем необходимым, в том числе индивидуальными средствами связи с медперсоналом и системой подвода медицинских газов. В Клинике обеспечены все возможности для комплексного восстановления после онкологических операций, опытные реабилитологи помогают улучшить физическое и психологическое состояние пациентов.
Операция является важным этапом лечения в тех случаях, когда злокачественную опухоль удалось диагностировать на самой ранней стадии. Но чаще оперативное вмешательство является одним из компонентов комплексного лечения и сопровождается лучевой и/или химиотерапией. Персонализированный план, разработанный мультидисциплинарной командой специалистов для каждого пациента, учитывает все аспекты состояния здоровья больного и гарантирует проведение всех необходимых процедур в условиях Клиники.
Записаться на прием к онкохирургу по полису ДМС или на платной основе можно через Контакт центр. Для записи на онкологическую операцию по ОМС необходимо направление №057/у.
Текст проверен заведующим отделением абдоминальной и торакальной онкологии Ланковым Т.С.
